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女性意外受孕想要终止妊娠时，可以进行人工流产，目前临床应用较为普遍的流产方式是药流。女性怀孕49天以内，无药物过敏，且确定是宫内孕时，可以使用药流进行流产。药流可以在家中进行，通常情况下，服用两天药物，第三天服用药物6小时内就会将孕囊排出。由于药流使孕囊还没完全发育，因此不会有羊水生成，药流也不会先流出羊水，只要孕囊排出就说明药流成功。

药流是先流出羊水吗

1、胚胎一般在三月期能够长成，这个时期才会有羊水，这个阶段羊水一般以胚胎的血浆为主要成分，而药流只适合怀孕49天内的女性，因此药流并不会先流出羊水。

2、药流主要观察是否排出孕囊，通常以流血为主，流血量不超过月经量是正常现象，并不会先流出羊水。

3、怀孕49天以内时，胚胎并未完全发育，孕囊也非常小，不会有羊水流出。

药流对女性生育能力有影响吗

1、药流相对于人工流产手术来说，具有疼痛性低、痛苦小、方便操作等优点，对女性子宫功能伤害比较小，只要确定药流成功，注意休养，一般不会影响生育能力。

2、部分女性体质特殊，药流后在一定程度上会应当生育能力，出现怀孕困难等症。

3、任何流产方式对女性子宫都会造成伤害，建议女性爱惜子宫，维护生育底线，尽量避免药流。

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药流前可以同房吗

药流即药物流产，药物流产前通常不可以同房，否则会影响检查结果、宫腔感染、出血时间长、影响心理情绪等。

1、影响检查结果：药物流产前，医生通常会检查阴道清洁度，同房容易让细菌入侵阴道，从而影响检查结果。

2、导致宫腔感染：同房时会产生较强的性刺激，从而造成宫颈和阴道分泌物增多，病原菌可能趁机入侵宫腔，造成宫腔感染。若未及时治疗就进行药物流产，则药物流产后机体抵抗力下降，无法抑制病原菌，可导致病原菌大量繁殖和复制，容易使得宫腔感染加重，可增加患子宫内膜炎、盆腔炎、附件炎等疾病的风险，对健康不利。

3、使得出血时间长：同房会造成盆腔充血，药物流产期间可能会有出血时间长的表现，进而影响后期恢复。

4、心理和情绪方面：药物流产可能会对女性的心理和情绪产生影响。同房可能会增加紧张和不安的情绪，对女性的心理健康造成负面影响。

总得来说，药物流产前不建议同房，需先到医院妇科进行相应检查，如白带常规检查、B超检查等，明确是否符合药物流产条件，避免盲目用药。

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怀孕45天药流能干净吗

怀孕45天药流是能干净的，药流的最佳时间就是怀孕在35~49天之内，因为这个时候的受精卵刚开始着床生长，药流以后通过增加子宫收缩很容易排出孕囊等组织。药流避免了做人工流产的痛苦，但是会有10%的流产失败率，所以为了确保安全，在药流后要注意观察，看妊娠组织是否排出干净，如果不全流产没有及时处理可能会造成大出血。

药流后的注意事项

1、药流后要注意观察出血情况，正常情况是出血量跟平时月经一样，出血时间是7~10天，如果出血量过多，或者出血时间超过两周，要及时就诊，这可能是流产不全的症状，要及时进行清宫处理。否则长期慢性失血可能会引起贫血，使身体抵抗力下降。这时，细菌往往由阴道逆行，而引起子宫内膜炎症或者其他妇科炎症。

2、注意休息，防止劳累过度。注意会阴清洁，经常换卫生巾和内裤，半个月内禁止盆浴，禁止用冷水洗头发、流衣服。流产后1个月内严禁过性生活，以防感染。

3、注意补充营养，流产后身体会比较虚弱，多吃富含维生素类、蛋白质、钙质的食品，如新鲜蔬菜和水果、瘦肉、鸡蛋、牛奶、海产品、豆制品等。忌吃辛辣、寒凉、油腻的食物，忌烟忌酒。