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大部分女性在吃过流产药后的四个小时内,胚胎能够流掉,有小部分需要延长到八个小时,有极少部分是流不出来的。药物流产,总共需要吃两种药,分别为米非司酮和米索前列醇。大部分女性在吃米非司酮期间,胚胎一般是不会流出来的。要再吃第二种药,也就是米索前列醇之后胚胎才会流掉。一般在吃上米索前列醇后的四个小时内,孕妇会出现腹痛的现象,然后胚胎会流出来。胚胎流出来的时候,孕妇一定要拿个容器把胚胎接住,让大夫看一下是否为妊娠物。有小部分孕妇在吃上米非米索前列醇的四个小时内流不下来,需要再加服一次,胚胎才能够掉下来。如果一直掉不下来的话,属于药流失败,应该再清宫治疗。
通过药物来终止妊娠,在临床上一般是选择米非司酮和米索前列醇片,在服用最后一次米索前列醇片后两个小时左右孕囊会排出,最多不超过六个小时。米非司酮可以拮抗孕激素,使子宫内膜不能维持蜕膜化,从而不利于孕囊的发育,而米索前列醇片具有软化宫颈,促进妊娠产物排出的作用。
米非司酮一般需要连续服用2-3天,最后空腹服用米索前列醇片。但是在服用米索的过程中,有部分患者会出现恶心、呕吐等胃肠道反应,从而影响药物的疗效发挥。如果出现此种情况可以考虑四小时后加服一次,或者通过阴道或者宫颈来进行给药。在进行药物流产过程中,嘱咐患者尽可能的下地进行行走活动,从而有利于妊娠组织的排出。
吃打胎药后多数人会在用药后的第三天出现阴道流血,将孕囊排出。医生在前两到三天里让患者服用损伤胚胎和子宫内膜的药物,根据情况,在第三天或第四天时会让患者服用药物米索前列醇,来促进子宫收缩,在服用米索前列醇两小时到六个小时后,就会开始排出胚胎组织,基本上需要两到三天才会把大部分的胚胎组织排出体外。若是服用米索前列醇超过六小时没有胚胎组织掉下来,需要观察6小时。如果没有较多出血量,可以离开医院,一周后返院复查,需要进行人工流产手术。
一般情况下药物流产就是通过服用米非司酮配伍米索前列醇进行的。最初的两天服用米非司酮,期间绝大多数病人没有明显不舒服症状,在第三天服用米索前列醇后的半个小时就会出现阴道出血,肚子疼痛,六小时内就会排出胚囊。
但是也有少部分病人,服用第一种药就排出来了,还有极少数不敏感,6-12小时才排出来,所以需要住院,在医生严密观察下进行。
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